Der Trump-administration vor kurzem erklärt, in der Mitte des coronavirus Notfall, es würde aussetzen der Vereinigten Staaten Ihre finanzielle Unterstützung für die Weltgesundheitsorganisation, eine Sonderorganisation der Vereinten Nationen, die die Koordinaten einer Vielzahl von internationalen health-Bemühungen. Die Vereinigten Staaten in der Regel trägt mehr als US$400 Millionen pro Jahr an die Organisation, rund 15% von seinem jährlichen budget.
Bei der Bekanntgabe der Aussetzung der US-Finanzierung, Staatssekretär Mike Pompeo behauptet, dass, WER nicht „Echtzeit Informationen über was Los ist in der globalen Gesundheit Raum.“ Präsident Trump vorgeschlagen, dass die Agentur hatte in Zusammenarbeit mit der chinesischen Regierung, vorenthalten von Informationen über die Natur der Ausbruch: „ich habe das Gefühl, Sie wusste genau, was Los war“, sagte er. Und er suchte abzulenken, die Schuld für seine Regierung ist unorganisiert Reaktion durch anheften von Verantwortung auf die Globale Gesundheit Beamten: „So viel Tod verursacht wurde durch Ihre Fehler.“
Für die Bewertung dieser Forderungen ist es wichtig, den Kontext zu verstehen, in denen DIE Beamten bei wichtigen Entscheidungen in den frühen Stadien einer Epidemie. Wie erkunde ich in meinem letzten Buch, „Unvorbereitet: der Globalen Gesundheit, in einer Zeit der Not,“ WER eingeschränkt ist in seiner Fähigkeit, wissen zu sammeln über krankheitsausbrüche und zum eingreifen in die nationalen Einstellungen. Es muss sich auf die nationalen Regierungen für Informationen über einen Ausbruch und für die Berechtigung zum senden von Ermittlern um mehr details zu erfahren. Die Agentur macht ist beschränkt auf die Bereitstellung von technischer Hilfe und Abgabe von Empfehlungen.
Kritische Momente der Entscheidung
Im Januar 2020, Infektionskrankheiten Experten Rührei zu verstehen, die wichtigsten Aspekte des neuartigen Corona-Virus bestätigt, wie die rate der übertragung und Ihrer schwere. Zu diesem Zeitpunkt war es noch nicht möglich, genau zu wissen, was Los war mit der Krankheit. Dennoch, DIE Beamten mussten dringende Entscheidungen—etwa, ob deklarieren Sie eine Globale Gesundheit Notfall—in eine situation der Unsicherheit.
Generell viel kritische Informationen über das, was in der globalen Gesundheit Raum kann man nur im Nachhinein, wenn die Daten einmal auf der Veranstaltung wurde gesammelt, analysiert und verbreitet werden, die von der wissenschaftlichen Gemeinschaft.
Zwei weitere, neue, Globale Gesundheit Notfälle sind lehrreich: der 2009 H1N1 influenza-Pandemie und 2014 die Ebola-Epidemie. In der Folgezeit nach jedem dieser Ausbrüche, DIE wurde heftig kritisiert für Ihre rasche Antwort.
Wenn ein Roman Stamm des influenza H1N1 wurde erstmals im Frühjahr 2009, die Globale Gesundheit Beamten befürchten, dass es könnte Funken eine katastrophale Pandemie. Wenige Wochen nach der virus Auftritt, der offiziell deklariert eine Globale Gesundheit Notfall. Die Erklärung die Länder aufgefordert, Ihre vorhandenen Pandemie-vorsorge-Pläne in die Tat umzusetzen. In der Antwort, eine Reihe von nationalen Regierungen umgesetzt Masse Impfkampagnen, advanced Einkäufe von Millionen von Dosen von H1N1-Impfstoff von der Pharma-Unternehmen.
Im Laufe der nächsten Monate, wie der Impfstoff hergestellt wurde und Impfkampagnen durchgeführt wurden, die in epidemiologischen Studien ergab, dass H1N1 war eine relativ milde Belastung von influenza, mit einer case fatality ratio ähnlich wie die saisonale Grippe.
In vielen Ländern, wenn der H1N1-Impfstoff endlich verfügbar wurde im Herbst 2009 gab es nur wenige Abnehmer. Die nationalen Regierungen hatten, verbrachten Hunderte von Millionen Dollar für Kampagnen, geimpft, in einigen Fällen weniger als 10% der Bevölkerung.
Kritiker in Europa vorgeworfen, DIE haben übertrieben die pandemische Bedrohung in Ordnung, Gewinne zu erzielen, für die pharmazeutische Industrie, zeigt auf der Beratung Vorkehrungen, die die Agentur influenza-Experten hatten mit Impfstoff-Herstellern. Laut einem prominenten Kritiker, dem DIE Erklärung eines gesundheitlichen notfalls in der Antwort zu H1N1 war „einer der größten medizinischen Skandale des Jahrhunderts.“
Eine spätere Untersuchung entlastete die WHO-Experten von Fehlverhalten, feststellend, dass die schwere der Krankheit noch nicht festgestellt wurde, wenn die Impfstoff-Bestellungen gemacht wurden, und dass „vernünftige Kritik kann nur auf der Grundlage von, was war zu der Zeit bekannt und nicht auf das, was später gelernt wird.“
Retrospektive Kritik
Fünf Jahre später, in den Folgen der Ebola-Epidemie in Westafrika, DIE Beamten wieder fanden sich unter scharfen Angriff für Ihre anfängliche Reaktion auf einen Krankheitsausbruch. Dieses mal wurden die Beamten beschuldigt, nicht handeln zu hastig, sondern der es versäumt hat, rechtzeitig zu handeln.
In den frühen Stadien der Epidemie im Frühjahr 2014, sind die Agentur-Experten nicht der Ansicht, die Veranstaltung zu einem „globalen Notfall.“ Basierend auf vorherigen Erfahrungen, Sie glaubten, dass Ebola, zwar gefährlich, war leicht zu containable—die Krankheit hatte Sie nie getötet, mehr als ein paar hundert Menschen, und hatte noch nie verbreitet viel über Ihren ursprünglichen Ort des Vorkommens. „Wir wissen, dass Ebola“, wie ein Experte erinnerte an die frühen Stadien der Reaktion. „Das wird überschaubar sein.“
Es war nicht, bis August 2014, nachdem die Epidemie außer Kontrolle, dass, WER offiziell erklärt, eine Globale Gesundheit Notfall, Suche, um wachzurütteln, die internationale Reaktion. Von diesem Punkt war es zu spät, um zu vermeiden, eine flächendeckende Katastrophe, und mehrere Kritiker attackierten die Agentur langsame Reaktion. „WER die Antwort war miserabel“, wie ein Kommentator es ausdrückte. „Es ist einfach nur beschämend.“
Deren Ausfall?
Heute, als die Welt vor dem Corona-Virus-Pandemie, die Agentur findet sich wieder unter einem Sturm der Kritik, jetzt mit seiner sehr das finanzielle überleben bedroht. Inwieweit können wir sagen, dass die Agentur nicht ausreichend Informationen in den frühen Phasen der Pandemie—, dass es fehlgeschlagen „seinen job tun“, in dem Staatssekretär des Pompeo ‚ s Schelte?