Nerven übertragen Chirurgie gibt Hoffnung für Kinder mit seltenen lähmende Krankheit

Bei Brandon Noblitt ersten Termin mit der Washington University Chirurgen Amy Moore, MD, vor einem Jahr war er kaum fähig zu laufen, meist mit einem Rollstuhl herum zu erhalten. Nur 6 Jahre alt zu der Zeit, Brandon hatte unten kommen mit einer Erkältung. Eine Woche später, er war unfähig sich zu bewegen seinen rechten arm und Bein.

„Ein Samstag, wachte ich auf und versuchte aus dem Bett aufzustehen, aber gerade zusammengebrochen,“ sagte Brandon. „Ich erkannte, dass etwas ernsthaft falsch.“

Brandon wurde diagnostiziert, eine seltene aber beängstigende Krankheit, bekannt als akute schlaffe myelitis (AFM), Lähmungen bei Kindern im ganzen Land.

Forscher glauben, dass die Bedingung kann verursacht werden durch eine gemeinsame Enteroviren, führt zu einer Infektion der Atemwege. In einigen Fällen kann das virus auch angreifen können das Rückenmark, lähmende den oberen und/oder unteren Extremitäten und eventuell auch Kompromisse ein Kind die Fähigkeit zu atmen.

Im Jahr 2018, gab es 201 Fälle in den USA, nach den Centers for Disease Control and Prevention. Zum Glück, ein Kind muß nur noch eins zu einer million chance, betroffen.

Brandon, lebt in Greenville, S. C., auf welche verwiesen wurde, um Chirurgen bei der Shriners Krankenhäuser für Kinder – Philadelphia. Sie führten Nerven übertragen der Operation, um die Verbesserung der Funktionalität in seinem arm.

Das Verfahren beinhaltet die übertragung von in der Nähe funktionieren der Nerven im gelähmten Bereich, die Lieferung neuer Nerven Signale, um den beschädigten Bereich, potenziell Wiederherstellung der Funktion. Recovery ist langsam und erfordert eine erhebliche Menge der physikalischen Therapie.

Für sein Bein, aber, SHRINER ‚ s ärzte bezeichnet, Brandon Moore, associate professor für Chirurgie an der Washington University School of Medicine in St. Louis. Sie und Kollege Thomas Tung, MD, ein professor der Chirurgie, war die Durchführung ähnlich Nerven überträgt, die in die unteren Extremitäten von Patienten, die erlitten Verletzungen durch trauma, wie Autounfälle oder Schussverletzungen.

Credit: Washington University School of Medicine in St. Louis

„Als peripheren Nerven Chirurg, ich Nerv überträgt alle über den Körper, um die Wiederherstellung Funktion,“ Moore sagte. „Aber meine bisherigen Schwerpunkt auf den unteren Extremitäten.

„Meine Kollegen in Philadelphia hatte, wurde die Behandlung von Patienten mit AFM für die oberen Extremitäten und dachte an mich und mein know-how mit den Nerven überträgt, die in den unteren Extremitäten als jemanden, der helfen könnte diesen Patienten restore-Funktion.“

Moore, wer arbeitet in der Abteilung für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, hat nun ausgeführt, Nerven-übertragung der Operation auf 12 Kinder, die Opfer von AFM.

Sie und Tung wird durchgeführt, das Verfahren auf Brandon zu stabilisieren die Hüfte. AFM war, hindert ihn stehen und gehen, so Moore übertragen ein extra-Nerven-Bereich, steuert die Bewegung zu den Zehen, um den Bereich Schlüssel, so dass sich die Hüfte Muskeln zu aktivieren. Sie zog auch extra Nerven aus seinem Bauch, sein Bein so könnte es einmal wieder aufrichten.

„Es gibt ein Fenster, wo die Funktion wieder kommen kann,“ sagte Moore, feststellend, dass die Nerven wieder wachsen sehr langsam – einen millimeter pro Tag, ein Zoll ein Monat, und ein Fuß und eine Hälfte Jahr. „Wir hoffen, innerhalb von 18 Monaten die Muskeln wieder bewegt.“

Die meisten Nerven-transfer-Operationen Moore durchgeführt hat, in der Kinder mit AFM stattgefunden im letzten Jahr, so ist Sie, warten auf Ergebnisse für viele. Andere, wie Brandon, haben bereits gezeigt, signifikante Verbesserungen. „Kinder, die keine Bewegung kann nun bend einen Ellbogen oder ein Bein,“ Moore sagte.

Bei Brandon follow-up-Besuch ein Jahr nach seiner Operation war er nicht mehr im Rollstuhl. „Brandon walking ist neu, und das ist wirklich unglaublich und eine Hommage an ihn, seine Anstrengungen und seine Familie,“ Moore sagte.