Mehrfach kamen aus Asien Meldungen zu einzelnen Corona-Patienten, die als genesen aus dem Krankenhaus entlassen und einige Tage später wieder positiv auf das Virus getestet wurden. Zuletzt gab es eine Mitteilung der südkoreanischen Seuchenschutzbehörde KCDC zu 91 solchen Fällen. Waren die Betroffenen nicht immun und steckten sich direkt wieder an? Oder kam der Erreger, wie das zum Beispiel Herpesviren tun, nach einem Ruhestadium zurück?
Auch wenn die letzte Sicherheit mangels großer Studien dazu noch fehlt: Sehr wahrscheinlich ist ein anderes, ganz harmloses Phänomen die Hauptursache für das vermeintliche Wiederaufflammen. „In der Abklingphase der Krankheit liegen die verbliebenen Virusmengen mal über, mal unter der Nachweisgrenze des PCR-Tests“, erläutern Melanie Brinkmann von der Technischen Universität Braunschweig und Friedemann Weber von der Universität Gießen in einer gemeinsamen Stellungnahme. In dieser Phase funktioniert der Test eher nach dem Zufallsprinzip.“
Tests erfassen das Coronavirus nicht immer
Auch der Berliner Virologe Christian Drosten von der Charité betont, dass der Erreger gerade zum Ende der Erkrankung zeitweise nachweisbar sein könne und zwischendurch an einigen Tagen nicht. „Das Virus ist schon die ganze Zeit da, aber der Test kann das nicht immer erfassen“, sagte er im NDR-Podcast.
Drosten nutzt zur Veranschaulichung ein plastisches Bild: Goldfische in einem Planschbecken. Nehme jemand mit verbundenen Augen daraus mit einem Eimer eine Probe, sei mal ein Goldfisch – als Bild für einen Viruspartikel – darin und mal nicht. Am Ende der Krankheit sei die Virenlast nur noch gering, im Vergleich seien also immer weniger Goldfische im Becken.
Abstrichproben aus dem Hals weniger aussagekräftig
Damit nehme die Wahrscheinlichkeit zu, dass ein Test auch mal negativ ausfalle – obwohl es durchaus noch Virenmaterial im Patienten gebe. Gerade bei Abstrichproben aus dem Hals sei das nicht verwunderlich, erklärt Drosten im NDR-Podcast. In Lungensekret und Stuhl sei das Virus wesentlich länger gut nachweisbar – und zumindest in einigen Fällen seien bei den erwähnten Patienten zunächst Rachenabstriche und später Lungensekret (hochgehustetes Sekret) oder Stuhl getestet worden.
Virologe
Der Aufklärer: So wurde Christian Drosten zum wichtigsten Mann Deutschlands
Das ist meine Erklärung für dieses Phänomen“, so Drosten. Vereinzelt könnte Brinkmann und Weber zufolge auch ein gewisses Wieder-Aufflackern des Virus eine Rolle spielen. So etwas wie Latenz ein Verstecken des Virus in Körperzellen und Reaktivierung etwa bei Stress – wie bei Herpesviren gebe es bei Coronaviren jedoch nicht, betont Brinkmann. Der Vorgang der Latenz sei extrem kompliziert, die Herpesviren hätten dies erst in Millionen Jahren der Koevolution mit dem Menschen perfektioniert.
Direkte Neuansteckung wohl sehr unwahrscheinlich
Nicht als vollkommen ausgeschlossen, aber sehr unwahrscheinlich gilt unter Experten eine direkte Neuansteckung. Bei den bislang getesteten Patienten seien üblicherweise etwa 10 bis 14 Tage nach dem Beginn der Symptome Antikörper gegen Sars-CoV-2 im Blut nachgewiesen worden, die genesene Menschen prinzipiell zumindest einige Zeit vor einer Neuinfektion schützen sollten. Wie gut und wie lange? „Das kann zum derzeitigen Zeitpunkt keiner sicher beurteilen“, erläutern Brinkmann und Weber.
News zum Coronavirus
Mehr als 2200 Corona-Tote in den USA in 24 Stunden – weltweiter Rekord
Doch was bedeutet es für das Ansteckungsrisiko, wenn Genesene das Virus noch einige Tage lang weiter in sich tragen? Der wichtigste Punkt dabei: Die überall auf der Welt verwendeten PCR-Tests weisen keineswegs eine Aktivität der Viren nach. Sie schlügen auch bei verbliebenen Resten an, da sie lediglich das Vorhandensein des Erbmoleküls RNA nachwiesen, erläutern Brinkmann und Weber. Damit lasse sich nicht erkennen, ob das nachgewiesene Virusmaterial noch infektiös ist oder nicht.
Nach derzeitigem Kenntnisstand sei das nach der Genesung nachgewiesene Virusmaterial wohl nicht infektiös für andere, es handle sich sehr wahrscheinlich vorwiegend um totes, ausgeschiedenes Material, erklärt Drosten. Es habe dazu bereits erste Analysen gegeben. „Wir konnten nie infektiöses Virus isolieren.“
Neu in Gesundheit
Ausbruch im UKE
Viele Patienten und Mitarbeiter auf Krebsstation in Hamburger Uniklinik mit Corona infiziert
stern Reisewelten
Westeuropa Kreuzfahrt ab Hamburg mit All Inclusive ab 499 Euro
News zum Coronavirus
Söder lehnt zeitnahe Öffnung von Schulen nach den Osterferien ab
Covid-19-Pandemie in New York
Genesene 33-jährige Corona-Patientin: "Ich hatte 20 Minuten, um mich von allen zu verabschieden"
Faktencheck
Coronavirus eine Biowaffe aus dem Labor? Warum die Behauptung nicht plausibel ist
Mund-Nasen-Schutz
Maskenpflicht für ganz Deutschland? Jena macht vor, wie es funktioniert
Coronavirus
Lothar Wieler: "Covid-19-Zahlen in unserem Land zeigen einige positive Tendenzen"
Sars-CoV-2
Warum bei Corona-Statistiken Vorsicht geboten ist
Korean Skin Care
Schönheitsgeheimnisse aus Fernost: Schicht für Schicht zu schöner Haut
"Wir und Corona"
stern-Journalist über das Ende der Kontaktsperre: "Vor Anfang Mai brauchen wir nicht mit Lockerungen rechnen"
RTL-Report
Experiment im Supermarkt: Wie gut schützen Masken und Handschuhe beim Einkauf?
Weltweite Ausbreitung
Letzte Bastionen: Diese Länder haben bislang noch kein Corona – oder?
Daten zu Covid-19
Wie sich das Virus in Deutschland ausbreitet und welche Altersgruppen besonders betroffen sind
Covid-19
Fast 600.000 Infizierte in den USA, 3000 Tote in Deutschland: So breitet sich das Coronavirus aus
Livestream
Pressekonferenz des Rober Koch Instituts am 14. April
Daten zu Covid-19
So schnell verdoppelt sich die Zahl der Infektionen mit dem Coronavirus
Analyse der Hans-Böckler-Stiftung
Forscher warnen vor "Stop and Go" – das passiert bei einem zu frühen Corona-Exit
News zum Coronavirus
Ausgangssperre in Frankreich wird bis zum 11. Mai verlängert
Behandlung von Covid-19
Hohe Sterberate bei Beatmungspatienten lässt Ärzte rätseln
New Yorker Mogul
Freund von US-Präsident Trump stirbt nach Corona-Infektion
Quelle: Den ganzen Artikel lesen