Krankenhaus-weite Verwendung von Hochrisiko-Antibiotika im Zusammenhang mit C. difficile-Infektionen

Höhere Krankenhaus-weite Verwendung von vier Klassen von Antibiotika, dachte erhöhen das Risiko der gefährlichen Darm-Krankheit Clostridioides difficile wurden im Zusammenhang mit der erhöhten Prävalenz von Krankenhaus-assoziierten C. difficile, laut einer Studie veröffentlicht heute in der Infektionskontrolle & Krankenhaushygiene, der Zeitschrift der Gesellschaft für Gesundheitswesen-Epidemiologie von Amerika.

Für jede 100 Tagen von Anlage-weiten Antibiotika-Therapie mit einem dieser vier Antibiotika als hohes Risiko, fanden die Forscher eine 12-Prozent-Zunahme in der Krankenhaus-assoziierten C.-difficile – Infektion, obwohl, wenn Sie einzeln analysiert, nur Cephalosporine waren signifikant korreliert mit der Krankenhaus-assoziierten C. difficile.

C. difficile – Infektionen, die verursachen können lebensbedrohliche Symptome reichen von Durchfall, Entzündung des Dickdarms, betreffen fast eine halbe million Patienten in den Vereinigten Staaten jedes Jahr verursachen ungefähr 15.000 Todesfälle pro Jahr.

Das fehlen signifikanter Ergebnisse für C. difficile für einige Klassen von Antibiotika kann reflektieren, reduziert Nutzung durch die Verwaltung, so die Autoren.

„Dies unterstreicht die Bedeutung der Laufenden überwachung der Antibiotika-Einsatz in Krankenhäusern, für die Sicherheit der Patienten in Bezug auf die Wirkung von Antibiotika auf die C. difficile – Infektionen. In der Zukunft wird es auch wichtig sein zu schauen auf die Wirkung der Antibiotika-Verwendung auf C.-difficile – Infektionen und Antibiotika-Resistenzen gleichzeitig, statt der Prüfung jedes Stück als separate Unternehmungen“, sagte L. Clifford McDonald, MD, medizinische Epidemiologe an der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und ein Autor auf der Studie.

„Dies ist möglich, in unserer Zeit der elektronischen medizinischen Aufzeichnungen, weil die Antibiotika-Nutzung Daten mehr verfügbar. Eine Einrichtung nutzen können, die National Healthcare Safety Network ist die Verwendung von Antibiotika und Widerstand Modul und Interpretation der Ergebnisse über die standardisierte antibiotikagabe Verhältnis (SAAR), um ein besseres Verständnis von, wie Antibiotika eingesetzt werden und in welchen Bereichen Verbesserungen möglich.“

Aktuelle Leitlinien identifiziert werden, die vier Klassen von Antibiotika, untersucht in dieser Studie als ein hohes Risiko, obwohl die bisherigen Forschungsergebnisse auswerten von Anlage-Ebene die Nutzung dieser Antibiotika und raten von C. difficile sind inkonsequent. Forscher in dieser Studie analysiert, mikrobiologische und Apotheke Daten von 171 Krankenhäuser aufgenommen im BD-Insights Research-Datenbank zu betrachten, die Auswirkungen der Krankenhaus-weiten Einsatz dieser vier Klassen von Antibiotika im Krankenhaus erworbenen C. difficile.

Die vier hoch-Risiko-Klassen wurden Cephalosporine (verwendet für eine Vielzahl von bakteriellen Infektionen), Fluorchinolone (für Atemwegs-und Harnwegsinfektionen), Carbapeneme (Breitspektrum-Antibiotika Häufig reserviert reagiert Infektionen), und lincosamiden (gegen Staphylokokken und Streptokokken-Infektionen).