Ärzte in Kalifornien für Schlagzeilen in dieser Woche, wenn Sie eine Erklärung abgegeben, über einen letzten Anstieg der Kawasaki-Krankheit in San Diego County. Kawasaki-Krankheit ist eine seltene Kinderkrankheit, die verursachen können, Fieber und eine rote, Holprigen Ausschlag, und in einem kleinen Prozentsatz der Fälle, eine lebensbedrohliche form von Herzerkrankungen.
Das klingt beängstigend genug, aber ein detail von den letzten Neuigkeiten berichten wirklich Stand uns zu: Die Krankheit wird manchmal beschrieben, wie wind-getragen, mit Experten die Warnung, dass die Zahl der Fälle zunehmen wird in den nächsten Monaten aufgrund der saisonalen Wetterbedingungen.
Also, was bedeutet das genau, und sollten wir uns sorgen über eine Krankheit, die angeblich das Reisen auf dem wind? Um mehr zu erfahren, Gesundheit Sprach mit Michael Portman, MD, ein pädiatrischer Kardiologe am Seattle Children ‚ s Hospital mit einer Spezialität in Kawasaki-Krankheit. Hier ist seine Sicht auf die neuesten Nachrichten, und was Eltern wissen müssen.
Was ist Kawasaki-Krankheit?
Kawasaki-Krankheit tritt hauptsächlich bei Kindern zwischen 6 Monaten und 5 Jahren alt, obwohl ältere Kinder und Jugendliche können es als gut. Die Symptome ähneln viele andere Kinderkrankheiten, sagt Dr. Portman, was bedeutet, dass es manchmal übersehen oder falsch diagnostiziert von ärzten, die nicht vertraut mit es.
„Die Kinder bekommen Fieber, Hautausschlag, rote Augen, geschwollene Lymphknoten, Schwellung von Händen und Füßen“, sagt Dr. Portman. „Sie können auch Kirsch -, roten Lippen und Rissbildung in den Lippen, und schließlich, weil die Schwellung, Sie entwickeln peeling um Ihre Fingerspitzen.“
Die meisten Kinder entwickeln, die Kawasaki-Krankheit wird eine vollständige Wiederherstellung. Aber über 7% der Patienten entwickeln eine gefährliche Komplikation bekannt, wie koronare Aneurysmen. „Das sind kleine Lungenbläschen, die schwellen in den Arterien liefern Blut an das Herz, und Sie kann dazu führen, Blutgerinnung und blockieren den Blutfluss und die tatsächlich dazu führen, dass Herzinfarkt“, sagt Dr. Portman.
Kawasaki-Krankheit erschien zuerst in Japan in den 1960er und Hawaii in den 1970er Jahren. Heute, in den kontinentalen Vereinigten Staaten, ist die Inzidenz von Kawasaki-Krankheit wird geschätzt, um zwischen neun und 19 pro 100.000 Kinder unter 5 Jahren. In anderen Worten, es wirkt sich auf etwa 5.000 US-Kinder pro Jahr. Sechzehn San Diego Kinder diagnostiziert wurden, so weit im Jahr 2019.
Was bewirkt, dass Kawasaki-Krankheit?
Es gibt eine Menge, die ärzte wissen nicht über Kawasaki-Krankheit. Aber Sie wissen, es ist eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass Ihre Symptome sind verursacht durch die körpereigene Immunsystem, das überreagiert und Angriff auf sich selbst.
Forscher vermuten, dass manche Menschen genetisch prädisponiert, um Kawasaki-Krankheit. Asiatische Amerikaner und Pacific Islanders, zum Beispiel, haben ein deutlich höheres Risiko als kaukasische Amerikaner.
„Es gibt auch eine Theorie, dass es eine Art von Infektion, dass die Kinder vor der Kawasaki-Krankheit, die Art setzt das Immunsystem und löst diese Art der Reaktion“, sagt Dr. Portman. „Wir wissen nicht, was, dass eine Infektion ist—es könnte mehrere Arten von Infektionen, und es könnte sein, virale oder bakterielle.“
Andere Kawasaki-Experten vermuten, dass die Wetterverhältnisse mit einbezogen werden kann—das ist, wo Berichte über eine „wind-borne“ – Krankheit kommen, sagt Dr. Portman. Einige Studien haben festgestellt, dass Kawasaki-Krankheit Gipfel an der Westküste der Vereinigten Staaten im winter und Frühjahr, bald nach dem Gipfel in Hawaii und Japan.
„Eine Theorie ist, dass es ist ein wind, der kommt aus Zentralasien, die trägt etwas—einige Infektionskrankheiten agent—, dass die Ursachen der Kawasaki-Krankheit,“ sagt Dr. Portman. „Aber das ist noch nicht erwiesen, und wenn es etwas in den wind, wir wissen nicht, was es ist.“
Dr. Portman auch sorgen, dass die „wind-borne“ Beschreibung könnte bedeuten, dass Kawasaki-Krankheit kann ansteckend sein, von Mensch zu Mensch. „Das ist definitiv nicht der Fall“, sagt er.
Es gibt keine Beweise dafür, dass Kawasaki-Krankheit kann übertragen werden durch Husten, niesen, oder die gemeinsame Nutzung Utensilien, Dr. Portman hinzu. „Wir sehen nicht, Kawasaki-Krankheit geht durch ganze Familien auf den Weg, die Grippe oder die Erkältung“, sagt er. „Wenn ein Kind krank wird, es ist nicht wie andere Kinder gehen, um es zu fangen, die von ihm oder Ihr.“
Wie wird die Kawasaki-Erkrankung behandelt?
Ohne Behandlung, die meisten Fälle von Kawasaki-Krankheit gehen Weg auf Ihre eigenen—und die meisten Kinder gehen auf zu führen ganz normale Leben. Aber die Kinder werden sich besser fühlen schneller, wenn Sie erhalten eine Behandlung als intravenöse immunglobulin (IVIG)—ein Blut-infusion, die Auslieferung über eine 12-Stunden-Zeitraum. Diese Behandlung kann auch verringern, die ein Kind Risiko der Entwicklung gefährlicher Herz-Kreislauf-Komplikationen.
Klinische Studien schlagen vor, daß diese Behandlung ist am effektivsten, wenn es innerhalb der ersten 10 Tage“, aber das ist nicht eine harte und schnelle Regel“, sagt Dr. Portman. „Wenn jemand kommt und hat Fieber hatte für 11 oder 12 Tage, wir würden immer noch geben IVIG.“ Kinder, die Entwicklung einer koronaren Aneurysmen könnten, erfordern weitere Behandlung, wie Blut-Verdünner oder sogar eine Operation.
Hohe Dosen von aspirin kann auch dazu beitragen, Schmerzen und Entzündungen im Zusammenhang mit Kawasaki-Krankheit. Da aspirin ist in der Regel nicht empfohlen für Kinder, aber es sollte nur unter Aufsicht eines Arztes.
Wie kann Ihr Schutz yourself—und Ihre Kinder?
Die Eltern sollen nicht ausflippen über eine leichte Zunahme der Kawasaki-Krankheit und sollte sich keine sorgen über Ihre Kinder fangen es vom wind oder von anderen Kindern in der Nähe, sagt Dr. Portman.
„Hier in Seattle sind wir in unserer high-frequency Zeitraum und sieht einen Aufwärtstrend in den Fällen—etwa eine bis zwei in der Woche jetzt“, sagt er. „Aber das ist noch bei weitem nicht die Häufigkeit von anderen Kinderkrankheiten, so dass es nicht etwas ist, in Panik zu geraten.“
Es ist hilfreich für Eltern, um bewusst sein, Kawasaki-Krankheit, aber, und zu wissen, wie man die Zeichen erkennen. „Wenn Ihr Kind diese Symptome haben, sollten Sie Ihren Kinderarzt darüber“, sagt er. (Und siehe, ein Kinderarzt, speziell, sagt er, da ärzte, die nicht spezialisiert auf Kinder, die möglicherweise nicht vertraut genug mit Kawasaki-Krankheit zu diagnostizieren.)
Ein Fieber, das länger als fünf Tage können ein Warnzeichen sein, als auch, vor allem, wenn es begleitet jede Art von Hautausschlag. „Manchmal werden die ärzte Antibiotika verschreiben, für das Fieber“, sagt Dr. Portman. „Aber wenn die Antibiotika nicht funktionieren, nach ein paar Tagen und das Fieber geht nicht Weg, Sie brauchen, um darüber nachzudenken, Kawasaki.“
Dr. Portman weist auch darauf hin, dass Kawasaki-Krankheit imitieren kann Masern und anderen Kinderkrankheiten, hat erlebt einen Aufwärtstrend in den Fällen, in den letzten Monaten. „Es gibt einige Verwirrung darüber, was tatsächlich verursacht diese Art der Symptome, vor allem, wenn ein Kind nicht geimpft gegen Masern“, sagt er.
Während Kinder, die up-to-date über Ihre Impfstoffe nicht schützen Sie vor Kawasaki-Krankheit, Dr. Portman Punkte aus, es wird Schutz gegen andere Krankheiten, sind häufiger und eine größere Bedrohung für Ihre Gesundheit.
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