Telemedizin links ALS-Patienten zu kümmern teams, sparen Reisen und Wiederherstellung der Lebensqualität

Penn State Gesundheit bietet medizinische Versorgung für die Patienten und Gemeinschaften in 29 Ländern in Mittel-Pennsylvania, mit mehr als 2.000 ärzte und direkten Leistungserbringer bei 127 medizinische Standorten.

DAS PROBLEM
Das Gesundheitssystem Ziel ist die Verbesserung der Lebensqualität für die Patienten, noch für diejenigen, die kämpfen mit neurologischen Erkrankungen wie Amyotrophe lateral Sklerose, der Behandlung erfordert eine umfangreiche – und oft belastende – viel Zeit, Energie und Ressourcen. Und Patienten mit ALS oder Lou-Gehrig-Krankheit haben oft ein Problem mit der Mobilität, also lange Strecken, die routinemäßig für die Pflege ist aufwändig.

„Speziell, ALS die Behandlung erfordert ein integriertes Pflege-team umfasst Neurologen, Krankenschwestern, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Rede Pathologen, Diätassistenten, Sozialarbeiter, Verhaltens-Gesundheit Ratgeber-und Atemwegs-Therapeuten“, erklärt Dr. Zachary Simmons, Direktor des Penn State Gesundheit der ALS-Klinik. „Das traditionelle Modell der ALS-Betreuung umfasst den Besuch von Patienten, die einmal alle drei Monate zu einem ALS-center, wo Sie einen 3-4-Stunden besuchen, in denen Sie zu sehen sind, indem die meisten oder alle dieser Spezialisten.“

Dies kann sehr anstrengend für den Patienten, insbesondere, wenn Sie eine lange Fahrt in den ALS center, und haben nur begrenzte Mobilität und mangelhafte Ausdauer, fügte er hinzu. Einige können auch die Mittel fehlen, um zu einer multidisziplinären Klinik überhaupt. Das Ziel für das Gesundheitssystem zu erhalten oder zu verbessern, den Zugang zu high-quality-multi-disziplinären Versorgung, während die Verringerung der Belastung für die Patienten.

VORSCHLAG
Wenn Penn State Gesundheit begann zu erkunden, die Vorteile der Telemedizin, Telemedizin-Anbieter American Gut Stand für eine Vielzahl von Gründen, Simmons sagte.

„Erstens, der Plattform gearbeitet, sowie mit unseren bestehenden EHR“, sagte er. „Die zweite, Sie könnte skalieren mit uns, bietet Technologie zur Unterstützung einer Pflege für beide gemeinsame und komplexe Bedingungen. Zusätzlich, Ihre Plattform unterstützen könnten einige der besonderen Anforderungen ALS die Pflege, wie beispielsweise die Möglichkeit für mehrere Personen zu besuchen, die Termine aus, wo immer Sie sich befinden.“

Die Telemedizin Verkäufer vorgeschlagen, beginnend mit einer direct-to-consumer-Telemedizin-service für dringende Versorgung Besuche. Dies würde es ermöglichen, Penn State Gesundheit zu wachsen, Ihr Programm organisch über die Zeit, als verschiedene Akteure über klinische, Verwaltungs-und IT – gewöhnt an das system, Simmons sagte.

„Die amerikanischen Sowie auch die geplanten Gebäude-ein system, das einfache Zusammenarbeit, sodass die Anbieter zu melden, die in die gleiche virtuelle Sprechstunden zu unterschiedlichen Zeiten über eine einfach zu bedienende Benutzeroberfläche“, erklärte er. „Im Jahr 2018, gingen wir live mit der Penn State Health OnDemand. Die Reaktion war sehr stark, so begannen wir zu diskutieren, andere Möglichkeiten könnten wir nutzen die Technologie, um besser auf die Bedürfnisse unserer Patienten. In Anbetracht der Herausforderungen ALS Pflege, beschlossen wir, eine tele-ALS Programm Sinn gemacht.“

MARKTPLATZ
Es gibt viele Anbieter auf dem Markt heute bietet die Telemedizin-Technologie, einschließlich der amerikanischen Gut, GlobalMed, MDLive, Novotalk, SnapMD, Teladoc, Telemedizin-Dienste und Tellus.

DIE HERAUSFORDERUNG
Von einem Anbieter Perspektive, die die Telemedizin-Technologie an der Penn State Health ermöglicht es mehreren Anbietern, Patienten zu behandeln, wo immer Sie sich befinden, das heißt, Sie müssen nicht mehr Reisen an den gleichen Ort zu betreuen.

„In unserem Fall, manchmal bedeutet dies, die Krankenschwestern von der ALS-Association einloggen in eine Sitzung mit einem Patienten von Ihren iPads“, sagte Simmons. „Die Telemedizin-Lösung ist auch eingebettet mit der Penn State Health Cerner EHR, von allen Anbietern über das Netzwerk, also an einer virtuellen Beratung und die Koordination der Pflege ist viel einfacher.“

Penn State Health hat drei Möglichkeiten, in denen Telemedizin eingesetzt werden können zum Wohle der Patienten. Einer ist die Leichtigkeit der patient die Belastung während der multi-disziplinären besucht. Um dies zu erreichen, wird der patient meldet sich von zu Hause aus und erscheint auf einem computer-Bildschirm in ein Untersuchungszimmer für Ihre OnDemand-Termin. Mitglieder des ALS-healthcare-team, von denen alle sind in der Klinik an diesem Tag die Betreuung für ALS-Patienten, in person, in den Raum kommen, 1-2 mit der Zeit, gerade wie Sie würde, wenn der patient dort waren.

„Bei der Umsetzung telehealth-Lösung, die healthcare-Anbieter müssen Unternehmen zunächst überlegen, welche Probleme Sie versuchen zu lösen.“

Dr. Zachary Simmons, Penn State Health

„Dies ermöglicht eine komplette multi-disziplinären besuchen aus dem Komfort des Patienten zu Hause“, Simmons darauf hingewiesen. „Eine weitere Nutzung der Telemedizin ist für die 1-zu-1-Besuche mit ALS Dienstleister im Gesundheitswesen. Zum Beispiel, wenn ein patient erfordert ein Beratungsgespräch für depression oder Angst, dass getan werden kann, über Telemedizin mit dem mental-health-Spezialist aus der Wohnung des Patienten. Ebenso eine genetische Beratung durchgeführt werden kann aus der Ferne mit einem Arzt oder eine Krankenschwester können ein problem mit einer Magensonde, die durch einen video-link.“

Eine Dritte Verwendung von Telemedizin ist die Verringerung der Länge der multi-disziplinären team besucht. Wenn einige Teile des Besuchs durchgeführt werden kann via Telemedizin von zu Hause aus im Voraus (zum Beispiel Krankenpflege und soziale Arbeit), dann wird der rest des multi-disziplinären Besuch abgeschlossen werden können face-to-face in einer kürzeren Zeit.

„Vor dem Programm, es könnte dauern einen ganzen Tag, um einen Patienten bereit, bekommen Sie im Auto Reisen, um den Termin warten für jeden weiteren provider und dann nach Hause kommen“, sagte Simmons. „Die Technologie hat diesen Prozess viel einfacher und weniger belastend für alle beteiligten.“

ERGEBNISSE
In den 12 Monaten seit der tele-ALS Programm ins Leben gerufen, Penn State Health durchgeführt hat, mehr als 115 ALS virtuelle Besuche, geführt haben:

  • Reisen Einsparungen von mehr als 8,780 km. Patienten müssen nicht mehr große Entfernungen Reisen, um zu sehen, Ihre care team und die Behandlung erhalten. Dies hat auch die geretteten Patienten inkrementelle Kosten, die im Zusammenhang mit Reisen für einen Besuch, wie gas, Essen und Unterkunft.
  • Hohe Zufriedenheit der Patienten und weniger Aufwand. Denn die Patienten sind in der Lage, die Schnittstelle mit Ihren care-team aus dem Komfort von zu Hause, sind Sie nicht erschöpft, am Ende Ihrer Ernennung Tag und haben mehr Zeit für andere Aktivitäten. Wie ein patient sagte in einem interview, „Das funktioniert wirklich gut durch ein Sieb – und das erspart uns eine Menge ärger.“
  • Ausbau der specialty-care-management-Programme. Die tele-ALS Programm ist die Durchführung so gut, dass es nun als ein Modell für neue Programme umgesetzt werden, im Jahr 2020, einschließlich derjenigen, die für Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, bestimmten Herz-und Kreislauf-Diagnosen, und der maternal-fetalen Medizin. Penn State Health auch Pläne für das hinzufügen der reproduktiven Endokrinologie und Unfruchtbarkeit Pflege -, Verhaltens-Gesundheit, bestimmte chirurgische follow-up-Besuche und Stillzeit-Beratung. Auf diese Weise, Penn State Health können ärzte sehen, dass eine größere Anzahl von Patienten durch Spezial-OnDemand-Programme.

BERATUNG FÜR ANDERE
„Bei der Umsetzung telehealth-Lösung, die healthcare-Anbieter müssen Unternehmen zunächst überlegen, welche Probleme Sie versuchen zu lösen: Ist die Organisation befinden sich in einem städtischen Gebiet mit einer hohen population von Senioren mit mehreren komorbiditäten? Oder Sie servieren eine Breite Bevölkerungsschicht von Patienten, die über ein breiteres Landschaft“ Simmons sagte. „Die Beantwortung von Fragen wie diese werden helfen, Ihre Organisation zu priorisieren, die richtige Lösung und den richtigen Anbieter für den job.“

Es ist auch wichtig zu versuchen, einen Verkäufer, der sieht, sich als ein wahrer stakeholder im Gesundheitswesen-Organisation den Erfolg, fügte er hinzu.

„Sie wollen einen Lieferanten, der ein echter partner und versteht die Bedürfnisse Ihrer Organisation, selbst als diese sich über die Zeit entwickeln. Es ist auch wichtig, wählen Sie einen partner, der hat die Fähigkeiten skalieren mit Ihnen. Zum Beispiel, begannen wir mit einer DTC, dringend Pflege-Lösung, vor der Expansion in der ALS-Versorgung, und nun hoffen wir, weiter zu expandieren in andere Spezialgebiete. Mit einem einzigartigen partner für die Unterstützung unserer Telemedizin Reise, wie es wächst, ist sehr wertvoll.“

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