Patienten, die behandelt mit blutverdünnende Medikamente für unregelmäßigen Herzschlag sollte immer überprüft werden, für Darm-Krebs, wenn Sie erleben Magen-Darm-Blutungen, sagen die Autoren einer Studie, die im European Heart Journalheute.
Wenn die ärzte sehen, Blutungen bei Patienten mit Vorhofflimmern, können Sie davon ausgehen, dass es aufgrund der oralen gerinnungshemmenden Arzneimitteln und verändern die Behandlung eher als check für Darmkrebs; aber die Studie von fast 125,500 Dänische Patienten mit Vorhofflimmern zeigt, dass diejenigen, die Erfahrung Blutungen waren zwischen 11 und 24 mal häufiger diagnostiziert, Darmkrebs, im Vergleich zu Patienten, die nicht über Magen-Darm-Blutungen.
Dr. Peter Vibe Rasmussen aus Herlev-Gentofte University Hospital, Universität Kopenhagen, Dänemark, wer führte die Forschung, sagte: „Wir haben festgestellt, dass zwischen vier und acht Prozent von Vorhofflimmern-Patienten, die erlebt Blutungen aus Ihrer unteren Magen-Darm-Trakt diagnostiziert wurden mit Darmkrebs. Weniger als ein Prozent der Patienten diagnostiziert, Darmkrebs, wenn Sie nicht Bluten.
„Diese hohe absolute Risiken von Darmkrebs assoziiert mit Blutung liefern ein starkes argument, dass, wenn Blut festgestellt wird, die in Stuhlproben von Patienten behandelt mit oralen Antikoagulantien, das ist etwas, was ärzte machen sollte. Unsere Ergebnisse unterstreichen den wichtigen Punkt, dass die Patienten mit Magen-Darm-Blutungen sollten immer angeboten werden, sorgfältige klinische Untersuchung, unabhängig davon, ob oder nicht Sie sind der Einnahme von Antikoagulantien. Es sollten nicht entlassen werden, als eine bloße Folge der gerinnungshemmenden Behandlung.
„Unsere Studie ist auch eine Erinnerung daran, dass die Aufklärung und Information unserer Patienten ist von größter Bedeutung. Wenn Patienten zu Beginn der Einnahme von Antikoagulantien, wir sollten Ihnen sagen, dass, wenn Sie sehen, Blut im Stuhl, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren. Die rechtzeitige Untersuchung könnte möglicherweise eine frühzeitige Erkennung von Darmkrebs.“
Patienten mit Vorhofflimmern sind oft verschrieben oralen Blut-verdünnende Medikamente, wie warfarin, dabigatran, rivaroxaban und apixaban, um zu verhindern, dass die Bildung von Blutgerinnseln kann dazu führen, dass Schlaganfall. Jedoch, Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt kann eine Nebenwirkung und die ist schätzungsweise auftreten, in etwa ein bis zwei Prozent dieser Patienten pro Jahr.
Dr. Vibe Rasmussen sagte: „Krebs im unteren Teil des Verdauungssystems entwickelt sich über längere Zeit, oft ohne sichtbare Symptome. Diese Tumoren sind sogenannte okkulte Krebserkrankungen. Als Folge der Krebs wird meist erst diagnostiziert, wenn der patient Symptome. Behandlung mit blutverdünnenden Medikamenten, wie oft empfohlen, bei Patienten mit Herzkrankheiten, erhöht das Risiko von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt. In dieser Studie wollten wir testen die Hypothese, dass Blutungen, die durch orale Antikoagulanzien könnten durch die Entlarvung von einer nicht diagnostizierten okkulten Krebs.“
Die Forscher identifizierten alle Patienten im Alter zwischen 18 und 100 Jahren mit einer Diagnose des Vorhofflimmern, die zwischen dem 1. Januar 1996 und 31. Dezember 2014 von der dänischen nationalen Register. Patienten, die nahm eine orale Antikoagulans, wurden in die Studie eingeschlossen und wurden gefolgt, bis Ende 2015. Nach Ausschluss einiger Patienten, die aus Gründen wie lebt man nicht in Dänemark, die bereits ein Darmkrebs-Diagnose, oder haben vor kurzem hatte, Hüft-oder Knie-op, gab es insgesamt 125,418 Patienten, für die die Aufnahme in die Studie.
Während maximal drei Jahren der Behandlung, die Forscher identifizierten 2576 Patienten mit Blutungen aus dem unteren Gastrointestinaltrakt. Von diesen 140 die Diagnose Darmkrebs innerhalb des ersten Jahres nach der Blutung wurde erkannt.
Das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken im ersten Jahr nach der Blutung hängt von der Patienten Alter. Patienten im Alter von 65 Jahren oder jünger mit Blutungen waren 24 mal häufiger an Darmkrebs erkannt als diejenigen des gleichen Alters ohne zu Bluten, während ältere Patienten (Alter 71 bis 75 Jahre) mit Blutungen waren 11-mal häufiger an Darmkrebs als Menschen ohne Blutungen.
Dr. Vibe Rasmussen sagte: „Wir fanden die höchste absolute Risiko von Darmkrebs nach Blutungen bei Patienten im Alter von 76-80 Jahren; acht Prozent der Patienten in dieser Altersgruppe diagnostiziert wurden mit Darmkrebs innerhalb des ersten Jahres nach der Blutung.“
Die Forscher weisen darauf hin, dass mit einer alternden Bevölkerung in vielen Ländern die Prävalenz von Vorhofflimmern steigt, werden mehr Menschen behandelt werden, mit Blut-Verdünnung Drogen und so Magen-Darm-Blutungen ist wahrscheinlich häufiger auftreten.
Es ist keine Rede davon, dass die orale Antikoagulantien verursachen Darmkrebs.