Verhaltenstherapie unterstützt durch eine smartphone-app, geliefert via Telemedizin von einem Gesundheits-coach, war eine wirksame Behandlung für verschiedene Symptome von binge-eating-Störungen, nach einer Studie von Forschern der Icahn School of Medicine at Mount Sinai, und diese Woche veröffentlicht in Der American Journal of Psychiatry.
Nach Angaben Der American Psychiatric Association, psychische Erkrankungen gekennzeichnet durch Essattacken, einschließlich binge eating disorder und bulimia nervosa, beeinflussen bis zu 6,5 Millionen US-Amerikaner. Kognitive Verhaltens Therapien (CBT) haben gezeigt, Wirksamkeit in der einzelnen Person, der Gruppe, geführte Selbsthilfe -, und pur Selbsthilfe-Versionen, haben aber Einschränkungen sind, dass die sich kümmern müssen, in-person-Sitzungen konsequent sind und die begrenzte Verfügbarkeit von ausgebildeten Therapeuten.
Seit mobile Technologien sind zunehmend verfügbar und beliebt unter den Patienten und den Kliniker, die Forscher gefragt, ob ein digital-Behandlung-Plattform bieten könnte, eine bevorzugte und eine besser zugängliche option, die könnte als eine kostengünstige alternative zu spezialisierten Behandlungen. Die Forscher konzentrierten sich auf die Noom-Monitor, eine smartphone-app entwickelt, um zu erleichtern CBT mit der guided self-help “ (CBT-GSH).
„Durch eine frühere Pilotstudie der Noom-Monitor von unserem team, wir kennen die Plattform ist akzeptabel für die Patienten, möglich zu liefern, und in Kombination mit CBT-GSH mit einem entsprechend ausgebildeten Arzt, Symptome verbessert“, sagte Thomas D. Hildebrandt, PsyD, Chef des Center of Excellence in Essen und Gewicht-Erkrankungen an Das Mount Sinai Hospital und leitender Autor der Studie. „Der Zweck dieser Studie war die Bewertung der Robustheit der intervention-bei der Lieferung von nicht-spezialisierten Gesundheits-coaches in einem community health care system via Telemedizin. Wir wurden ermutigt durch die Ergebnisse, die zeigten, dass diese intervention wirksam ist und die skaliert werden können, die außerhalb der Spezialität klinische Programme.“
Speziell dieser randomisierten, kontrollierten Telemedizin-Studie im Vergleich 52-Wochen-Ergebnisse der CBT-GSH-plus die Noom-Monitor versus standard of care, die traditionellen psychiatrischen oder medizinischen Pflege, in der 225 Mitglieder von einem integrierten Gesundheitssystem in den Pazifischen Nordwesten, der diagnostiziert worden war, mit binge-eating-disorder oder bulimia nervosa. CBT-GSH-Behandlung beteiligt, coaching-Sitzungen mit einer routine-Gesundheits-coach und Verwendung sowohl von einem CBT-GSH-Selbsthilfe-Buch und die Noom-Monitor, der verwendet eine angepasste self-monitoring-system, das verfolgt, übung, Mahlzeiten/snacks, kompensatorische Verhalten, Körper musterte, Begierde und Gewicht. Das Forschungsteam fand, dass Patienten, die CBT-GSH-plus Noom berichteten signifikant mehr Kürzungen in den Ziel-binge-Tagen (über 3 weniger Tage pro Monat)und erreicht eine höhere remission (56.7 Prozent vs. 30 Prozent) als die Kontrollgruppe ausgesetzt Regelversorgung (keine spezifische Essstörung Behandlung). Ein ähnliches Muster ergab sich für die kompensatorischen Verhaltensweisen (Erbrechen, Abführmittel, exzessive Bewegung), Essstörung Symptome (Form/Gewicht/Essen betrifft, Zurückhaltung) und der klinischen Beeinträchtigung.
Für diese Studie, die alle CBT-GSH-coaching-Sitzungen wurden per Telefon durchgeführt, und die beteiligten sechs sequentieller Schritte zur Gründung self-monitoring, regelmäßiges Essen (drei Mahlzeiten und zwei snacks), alternative Aktivitäten zu binge-eating/purging -, problem-Lösung, Reduktion des diätetischen Zurückhaltung, die Bedeutung der Form/Gewicht, und Rückfall-Prävention. Die erste Sitzung dauerte 60 Minuten und jede weitere Sitzung war 20-25 Minuten. Die ersten vier Sitzungen stattgefunden wöchentlich, während die folgenden vier Sitzungen wurden zweiwöchentlich. Alle Trainer haben eine acht-Stunden-training unter der Leitung von Dr. Hildebrandt und anderen Essstörungen spezialisierte. Obwohl Trainer beendeten Ihre Interventionen bei der 12 Wochen hatten die Teilnehmer Zugriff auf das Selbsthilfe-Handbuch und Noom Monitor über den coaching-Zeitraum und wurden ermuntert, weiterhin mit dem Programm, bis Sie erreichten die remission.