In und um Chicago ‚ s Little Village Nachbarschaft, langjährige Reibungsflächen wie gun Gewalt und Armut haben für einige Familien, kombiniert mit neueren ängste der Einwanderung Razzien und die deportation von Angehörigen und psychische Gesundheit Profis hofft, auf toxischen stress haben kann, dass die langfristigen Auswirkungen auf das Leben der sehr Jungen Kinder.
Ziel die Beseitigung des Mangels der psychischen Gesundheit, Versorgung der Säuglinge und Kinder jünger als 5 im Kleinen Dorf und Lawndale, die Erikson-Institut, eine der frühen kindheit graduate school, eröffnet eine neue Klinik da, der erste free-standing health center außerhalb seiner River North Heimatbasis.
Eine Vernissage fand vor kurzem, obwohl die Klinik betreibt bereits seit Mai, und Sozialarbeiter hatten, machten Besuche in der Umgebung für 18 Monate im Vorfeld, dass.
„Es gibt viel Angst um Trennung—Scheidung, deportation, Inhaftierung, während Sie auf Ihre Abschiebung warten,“ sagte Marcy Safyer, verantwortlich für alle klinischen Operationen für das Institut.
Es wurde viel gelernt in den letzten zwei Jahrzehnten darüber, wie trauma und Vielfalt in der frühen kindheit und der kindheit kann langfristige negative Auswirkungen, und Erikson Beamten, zusammen mit community-basierten Organisationen, die überweisungen an die Klinik, in der Hoffnung, seine Präsenz wird helfen, füllen eine Lücke in einer solchen mental health services.
Little Village ist ein junges Viertel mit über 30% der 80.000 Einwohner jünger als 18 Jahre und 10% jünger als 5, nach dem Institut. Das ist ein Grund, die Erikson wählte diese Gegend für seine erste freistehende Klinik.
Innerhalb einer ansonsten tristen Büro-Gebäude an der West 26th Street in der Nähe von Pulaski Road, bunte Punkte über die Größe der Teller markieren Sie einen Pfad durch eine auf der ersten Etage Flur mit einem kleinen, hellen Büro, wo altersspezifische Therapie-Räume mit Teppichboden und weichen Teppichen ausgelegt sind Einladend und machen Kinder sicher und wohl fühlen.
Ein Säugling Zimmer bietet einen Schaukelstuhl und eine Spielmatte für Babys zum liegen und lernen, zu Rollen und sitzen. Kleinkind-Zimmer haben größere Spielzeug mit abgerundeten Kanten—Polizei-Autos, zwei Spielhäuser, Stofftiere und Kissen.
Einige der Kinder werden die Klinik dient, Safyer gesagt, erlebt haben oder erlebt, dass ein Elternteil deportiert wurden, oder ein Fall von häuslicher oder Waffengewalt.
„Sie können nicht darüber reden, aber Sie setzen auf eine Polizei-uniform und spielen Sie es heraus,“ Safyer sagte, in Anbetracht der Zimmer haben sogar spielen Handschellen. „Das ist Teil des therapeutischen Prozesses. Nichts zu erlauben, Sie zu zeigen.“
Die Nachbarschaft ist lebendig, und lokale Organisationen arbeiten, Gewalt zu verhindern, aber auch zur Unterstützung der Kinder nach Gewalttaten und verfügbar zu sein für junge Bandenmitglieder, die, wenn Sie entscheiden, zu Fuß entfernt, ein liebevoller Erwachsener zu drehen. Es ist Konsens unter den Gruppen, dass die Nachbarschaft fehlt es an angemessenen psychische Gesundheit Dienstleistungen für Kinder.
Katja Nuques ist executive director von Enlace Chicago, eine Organisation im Kleinen Dorf, dessen Schwerpunkt umfasst die Prävention von Gewalt, Einwanderung, Bildung und Gesundheit.
„Enlace hat definitiv gekämpft, um geeignete psychische Gesundheit Dienstleistungen für Kinder,“ Nuques sagte. „Wir sind begeistert, für die Ressourcen, die das Zentrum bieten wird.“
Der Mitte, die arbeiten, um in der Lage sein zu akzeptieren, Medicaid als Zahlung erhalten hat, Empfehlungen von Organisationen wie Enlace und El Valor, eine frühkindliche Bildung-Anbieter, der ein Zentrum hat im Kleinen Dorf. Der Kundenstamm besteht aus über 20 Familien, aber das center hat eine Kapazität für neun Sozialarbeiter, die Fälle von 10 bis 12 Familien, von denen man jede Woche zwei Stunden.
Wenn neue Familien kommen, erhalten Sie eine Einschätzung von Sozialarbeitern, die umfasst Haus-und Schulbesuche, die Kinder zu beobachten und wie Sie mit anderen interagieren. Behandlung Zimmer haben Kameras, so dass Therapeuten in der Lage sind, zu überprüfen Kunden Verhalten später.
Und obwohl das center ist in Rechnung gestellt, als Säuglings-und frühen kindheit die psychische Betreuung, es ist so viel über die Behandlung von Eltern als Kinder.
„Die Arbeit, die wir tun, inter-generational,“ Safyer sagte. „Die Eltern bringen stress und die Angst um die Beziehung, und die Wissenschaft zeigt, dass es die Qualität der Beziehung zu einem Elternteil, die Formen der Architektur, das Gehirn eines Kindes.“
Die Eltern sind auch das entscheidende Bindeglied, um die Kinder in der Tür. Und das allein kann eine Herausforderung sein.
Erikson Beamten sagte, einige Familien haben zitiert eine Angst vor der Reise rund um die Nachbarschaft als Grund für die nicht wollen, besuchen das Zentrum. Eine Bande Grenze von Norden und Süden teilt sich die Nachbarschaft, etwa auf halber Strecke zwischen Kostner und California Avenue, und der Jungen Männer beteiligt, die in Banden oder Ihre Familienmitglieder zu überqueren, die Grenze, die Anlage zu erreichen, könnte riskant sein. Auch am Nachmittag sportliche Aktivitäten für die Kinder sind aufgeteilt in zwei separate Ligen auf jeder Seite der Grenze. Erikson Beamte sagte, SozialarbeiterInnen machen Hausbesuche, wenn eine Familie äußert Sicherheitsbedenken.
„Unsere Aufgabe ist die Stärkung und Unterstützung der Eltern-Kind-Beziehung,“ Safyer sagte, „weil Sie es ist, die Beziehung, die ermöglicht es jedem Kind, Ihr Potenzial voll auszuschöpfen.“
Die Bedeutung der psychischen Gesundheit zu unterstützen, auch für sehr junge Kinder hat sich in schärferen Fokus in den letzten Jahrzehnten.
Während konventionelle Weisheit, dass die Kinder 5 und jünger waren zu jung, zu verstehen oder von ihm beeinflusst werden, was geschehen war, die Erwachsenen in Ihrer Welt, eine Zäsur Studie im Jahr 1998 umgeworfenen das denken. Die Negativen Erfahrungen in der Kindheit-Studie gefundenen Zusammenhänge zwischen negativen Erfahrungen in der kindheit und negativen gesundheitsergebnissen im späteren Leben, einschließlich Schlaganfall, Herzkrankheiten und Krebs, zusammen mit depression, Selbstmord und Drogenmissbrauch.
Die Forschung hat gezeigt, dass Kinder körperliche Reaktionen auf trauma, auch wenn Sie nicht über die Sprache zu erklären. Denn so viel der Entwicklung eines Kindes geschieht in den ersten fünf Jahren des Lebens, trauma und stress während dieses Zeitraums kann eine überdimensionale Wirkung auf die Entwicklung des Kindes.
„Die Menschen wollen glauben, dass kleine Kinder, Babys, sind nicht betroffen von den Dingen, wenn Sie nicht über Sie zu sprechen oder artikulieren Verständnis“, sagte Bradley Stolbach, professor für Pädiatrie an der University of Chicago, der bereits in der kindheit-trauma-Patienten seit zwei Jahrzehnten. „Aber das ist nicht wirklich der Fall. … Trauma beeinflusst den Menschen auf einer körperlichen Ebene, so dass die Auswirkungen auf das Gehirn und den Körper, auch wenn die person nicht bewusst ist, dass zu der Zeit.“
Dies gilt insbesondere, sagte er, für die Anhang-Verwandte Traumata wie Scheidung, Abschiebung oder Haft, die zu einer Unterbrechung oder Durchtrennung eines Kindes Beziehung mit seiner oder Ihrer primären Bezugsperson. Das ist, warum die Therapie Zimmer im Erikson Klinik haben zwei Spielhäuser—so, dass wenn die Kinder nicht sprechen, die Angst vor der Trennung, können Sie immer noch handeln es sich mit dem Spielzeug. Und zwar gibt es eine Vielzahl von Risikofaktoren im Leben eines Kindes, der wichtigste schützende Faktor ist, nach Meinung von Experten, ist die Anwesenheit von eine liebevolle, zuverlässige Bezugsperson.
„Es ist extrem wichtig, dass Kinder früh in Ihrem Leben den Umgang mit Widrigkeiten, erhalten die richtige Art von intervention, die auf trauma-und-Adresse-attachment-Verletzungen. Das ist die Grundlage für die Entwicklung vorwärts gehen für den rest Ihres Lebens,“ Stolbach sagte.
Stolbach gab das Beispiel eines Kindes, das er behandelt, die etwa ein Jahr alt war, als seine Mutter getötet wurde, vor ihm. Im Alter von 8, war der junge pinkelt seine Hose.
„Weil er ein baby war, niemand wollte je mit ihm reden über das, was geschehen war. Aber er wusste, dass einige von dem, was er gehört hatte und er wusste, dass auf einer biologischen Ebene, weil das trauma geschah zu ihm,“ Stolbach sagte. „Und so ein Teil der Behandlung beteiligt zu beantworten, was Fragen, die er hatte, über das, was passiert, um seine Mutter. Durch das tun, hörte er pinkelt seine Hose.“
Eine weitere Entwicklung im frühen Kindesalter-Experte Dr. Andrew Garner, ein Kinderarzt mit Universitäts-Kliniken in Ohio, sagte, dass genauso wichtig wie die ACE-Studie war, „wir hatten viele Hinweise, bevor Sie dann, die uns zeigen, was geschieht in der kindheit nicht unbedingt, bleiben in der kindheit.“
Mit den Fortschritten in der Epigenetik und Neurowissenschaften, sagte er, „es ist klar geworden, wir füllen in Stücke und peering im inneren der black-box-und … beginnen zu verstehen, wie Erfahrungen, die sich biologisch und sozial eingebettet ist.“
Spätere Untersuchungen zeigten, wie trauma Veränderungen der Körper-Physiologie. Garner co-Autor ein 2012-Bericht für die amerikanische Akademie für Pädiatrie, führte den Begriff „toxischer stress“—geprägt durch den Bericht der anderen co-Autor ein paar Jahre zuvor—eine breitere caregiving Publikum. Dieser Begriff beschreibt nicht ein bestimmtes Ereignis oder stressor, sondern die Unfähigkeit den Körper zu deaktivieren, seine körperliche stress-Reaktion, in der Regel wegen der Abwesenheit eine liebevolle und verlässliche Bezugsperson.
„Da die frühen Wurzeln … von den Problemen in der Lern-und der Gesundheit in der Regel liegen jenseits der Mauern der Arztpraxis oder des Krankenhauses Einstellung, die Grenzen der pädiatrischen Anliegen muss sich über die akute medizinische Versorgung der Kinder erweitern und in die größere ökologie der Gemeinde, Staat und Gesellschaft,“ die Politik erklärt.
Nun, gang intervention Arbeiter, Polizisten, Feuerwehrleute, Lehrer und andere, die mit Kindern arbeiten oder werden oft durch trauma integrieren trauma informierte Praktiken in Ihre jobs. Es kann nicht sein, Kind-spezifische, aber es gibt ein push, um die Professionalität trauma-sensible Praktiken in diesen Institutionen.