Es gibt zunehmende Evidenz dafür, dass das neuartige coronavirus, SARS-CoV-2, könnte die Verbreitung durch Aerosole—winzige Tröpfchen, die noch in der Luft für Stunden in geschlossenen Räumen. Aerosole, die während der Operationen und ambulante Verfahren kann riskant sein, um die im Gesundheitswesen Beschäftigten.
Zu untersuchen, wie sich Aerosole erzeugt werden, die während routine-eye-Verfahren, ärzte im Narayana Nethralaya, ein eye hospital in Bangalore, haben in Zusammenarbeit mit Forschern an der Indian Institute of Science (IISc). Sie verwendet high-speed imaging und aerodynamischen Modelle zu visualisieren generation von Tröpfchen, die während Prozeduren, wie z.B. die Katarakt-und LASIK-Operationen.
„Wir identifizierten die Größe der Tröpfchen, und berechnet die Geschwindigkeit und die Entfernung, die Sie Reisen“, sagt Saptarshi Basu, Professor am Department of Mechanical Engineering, IISc, und co-Autor der zwei Papiere veröffentlicht in der Journal of Cataract und Refraktive Chirurgie. Die Untersuchungen zeigten, dass während die meisten Verfahren, Aerosole generiert werden und nicht, fügt er hinzu.
Die erste Studie konzentrierte sich auf die Phakoemulsifikation, eine Art von Katarakt-Operation, wo ein Ultraschall-Nadel wird verwendet, um brechen die Katarakt. Die Flüssigkeiten werden dann abgesaugt aus und das Auge ist rehydriert, mit einer ausgewogenen Salz-Lösung. Die Nadel und eine Hülse trägt die Salz-Lösung sind in der Regel kombiniert in einem einzigen Einweg-Sonde. In der Studie ‒ durchgeführt, bei Operationen, auf Mensch und Tier Augen in einer geschlossenen Kammer ‒ die Forscher eine Technik namens shadowgraphy, die verwendet eine Lichtquelle, wie zum Beispiel gepulste laser-oder LED-der Schatten von sich schnell bewegenden Tröpfchen auf dem sensor einer high-speed Kamera.
Solange die Sonde wurde beschränkt, um die innere Schicht des Auges genannt Vorderkammer—ein Protokoll, normalerweise gefolgt—keine Aerosole erzeugt wurden. Aerosole wurden nur gebildet, wenn die Sonde ausgesetzt wurde, um den Salz-Lösung auf die Hornhaut. Daher ersetzen die Salz-Lösung mit mehr gallertartige und Viskose Materialien können verhindern, dass Flüssigkeit spritzt und aerosol generation, sagen die Forscher.
Die zweite Studie untersuchte aerosol-generation bei der LASIK-Operation, durchgeführt, um richtige Nähe – oder Weitsichtigkeit. Es verwendet eine oszillierende Klinge zu schneiden und zu heben Sie eine dünne Klappe von der Hornhaut die oberste Schicht, die die Umgestaltung der inneren Schicht genannt stroma. Die Forscher fanden, dass, als die Klinge Schnitt durch das stroma, Tröpfchen erzeugt wurden, wahrscheinlich aufgrund der ausgewogenen Salz-Lösung verwendet, als Gleitmittel vor dem Eingriff. Jedoch, die meisten der Tröpfchen gefunden wurden, zu groß sein (>90 Mikrometer) und deshalb wahrscheinlich schnell einleben, wodurch das Risiko von aerosolisierter Form. Da die Tröpfchen gefunden wurden, die zu Reisen von bis zu 1,8 Metern in einer simulierten Operation die Einstellung, angemessene Vorsichtsmaßnahmen und Schutzausrüstung, die angenommen werden sollten durch ärzte, vermuten die Forscher.
Studien auf dem anderen Auge Verfahren wie dem Glaukom-screening wurden ebenfalls durchgeführt und werden in Kürze veröffentlicht, sagt Basu.
Basierend auf diesen Erkenntnissen, das Krankenhaus identifiziert und umgesetzt, die die besonderen Sicherheits-Protokolle, sagt entsprechenden Autor Abhijit Sinha Roy, chief scientist bei Narayana Nethralaya-Stiftung. Die Stiftung hat auch zusammen videos zu erziehen Patienten, medizinisches Personal und die Allgemeine öffentlichkeit, um Sie zu machen, fühlen sich wohler über die Wiederaufnahme der routine-Abläufe.
„Weil der COVID-19, eine Menge von anderen chirurgischen Eingriffen werden immer verzögert. Unser Anliegen ist es, dass die Patienten sollten nicht am Ende Kompromisse Ihre vision, nur weil Sie verzögert immer die entsprechende Gesundheitswesen, die Sie benötigt. Sie sollten sich wohl fühlen, nachdem Sie sehen diese robusten Studien-und Sicherheits-Maßnahmen in unseren Kliniken Auge“, sagt er.