Von dem moment an, eine Niere zur Verfügung steht, gibt es nur 24 Stunden, um zu identifizieren der Empfänger und die Durchführung der Transplantation. Die Wartelisten sind extrem lang, erhältlich Organe sind nur wenige und nicht alle von Ihnen sind ‚ideal.‘ Darüber hinaus ein Empfänger hat die Fähigkeit zu ‚verweigern‘ die Niere, zum Beispiel durch die Fortführung der Dialyse-Behandlung während der Wartezeit für einen besseren moment, so erschwert das Rennen gegen die Zeit, um die Durchführung der Transplantation. Das Problem mit der Knappheit der Ressourcen und eine Reihe von heiklen Entscheidungen, gelöst werden könnte, in einer effizienteren Weise, wenn die Vergabe-system entfielen die Präferenz der Patienten, neben den Parametern der Verträglichkeit, Alter und Wartezeit.
Dies sind die Ergebnisse einer Studie vor kurzem veröffentlicht in der Journal of Health Economics von Giacomo Pasini, professor für Volkswirtschaftslehre an der Ca‘ Foscari Universität Venedig, co-Autor von Mesfin G. Genie—wer erhielt einen Ph. D. in Wirtschaftswissenschaften an der Ca‘ Foscari und arbeitet jetzt an der Universität von Aberdeen—und Nicolò Antonio von der Universität von Padua. Das Feld war möglich Dank einem strategischen Projekt-Fonds gewährt, die von der Universität von Padua.
Die ökonomen Befragten 248 Patienten auf der Warteliste für eine Nierentransplantation, bei der Niere und Bauchspeicheldrüse Transplantation Unit der Universität von Padua School of Medicine, eines der wichtigsten Zentren in Italien, mit über 2000 Operationen abgeschlossen.
Das experiment erlaubt den Forschern zu analysieren, die Patienten-Präferenzen in Bezug auf verschiedene Variablen wie Wartezeit, post-Transplantat Lebenserwartung, Infektion und Risiko der neoplastischen Risiko.
Patienten, die nicht bereit sind, Risiken einzugehen, zum Beispiel, vielleicht möchten Sie warten länger, bis man das „perfekte“ Niere. Umgekehrt werden Patienten, die die Dialyse-Behandlung besonders unerträglich, wie Eltern von Jungen Kindern, deren Lebensqualität wird ernsthaft behindert durch die Anzahl der Stunden, die Sie damit verbringen müssen, im Krankenhaus, könnten bereit sein, zu akzeptieren, eine augmented Risiko Niere, nur so können Sie Holen Sie sich die Transplantation so bald wie möglich.
„Wir fanden eine signifikante Heterogenität in den Präferenzen von Patienten, die auf eine Transplantation warten, erklärt Giacomo Pasini—Darüber hinaus haben wir bewiesen, wie darunter Patienten-Präferenzen in der Niere allocation-Algorithmus deutlich verbessern würde sowohl die Zufriedenheit der Patienten und der zu erwartenden graft survival“
Die Studie hat auch angegangen, das International relevante Thema der sogenannten ‚marginal‘ Nieren—das heißt potentiell geeigneten Nieren, aber schlechter als standard-Kriterien.
Beispiele sind: Nieren von Verstorbenen älteren Spendern oder diejenigen, die ein junger Mensch, der starb bei einem Autounfall, als eine Rest-Infektionsrisiko nicht ausgeschlossen werden kann.