Eine Studie mit Zehntausenden von bariatric-Chirurgie-Patienten festgestellt, dass Magen-bypass-Patienten waren signifikant häufiger als Magen-sleeve-Patienten, um am Ende wieder im Krankenhaus in den Jahren nach der Operation.
Das Papier, heute veröffentlicht in JAMA-Chirurgie, beschreibt eines der größten Adipositas-Chirurgie-Studien, die jemals durchgeführt, und die erste Studie Ihrer Größe den Fokus auf gesundheitlichen Problemen Jahre nach dem Eingriff.
„In der bariatrischen Chirurgie gibt es eine“ explosion von Daten, aber die meisten konzentriert sich auf positive Ergebnisse“, sagte führen Autor Anita Courcoulas, M. D., M. P. H., professor der Chirurgie, University of Pittsburgh School of Medicine und Chef der minimal-invasive bariatric surgery, UPMC. „Diese Studie ist wichtig, denn es enthält unerwünschte Ereignisse, die die Menschen vielleicht besorgt sein.“
Die Zeichnung aus den erhobenen Daten für die PCORnet Adipositas-Studie, die Forscher untersuchten die elektronischen Patientenakten von 33,560 bariatric-Chirurgie-Patienten in 10 verschiedenen medizinischen Zentren von 2005-2015.
„Es war wichtig, so viele Stätten, die Teil weil, die hilft sicherzustellen, dass unsere Ergebnisse sind relevant für die Patienten aus dem ganzen Land“, sagte Mitautor David Arterburn, M. D., M. P. H., senior investigator, Kaiser Permanente, Washington, und co-principal investigator der PCORnet Adipositas-Studie.
Etwa die Hälfte der Patienten in dieser Studie unterzog sich einer Roux-en-Y-Magen-bypass und die andere Hälfte hatte sleeve-Gastrektomie.
Mit Magen-sleeve-Chirurgie, der Arzt behandelt Fettleibigkeit durch entfernen eines Teils des Magens, so dass Patienten weniger Essen und fühlen sich voller schneller. Mit Magen-bypass, der Chirurg schafft eine Magen-wie-Beutel in den Darm und Kurzschlüsse der Magen ganz, erreichen den gleichen Effekt.
Fünf Jahre nach der Operation signifikant mehr von der Magen-bypass-Patienten in die Studie unterzogen wurden, einen anderen Bauch-operation oder intervention, mit einem Durchschnitt von 12% der Patienten im Vergleich zu 9% derjenigen, die mit einer Magen-sleeve. Endoskopie und Krankenhausaufenthalt Preise waren auch deutlich höher für die Magen-bypass-Gruppe. Es gab keinen Unterschied in der Mortalität zwischen den beiden Gruppen nach fünf Jahren.
Courcoulas den Verdacht, dass die Grund-Patienten brauchen mehr Pflege in den Jahren nach Magen-bypass ist, dass es eine komplexere Operation als die sleeve-Gastrektomie, obwohl Sie schnell darauf hin, dass Verfahren für die positiven gesundheitlichen Veränderungen, wie z.B. Hernien, auch wurden in die Analyse einbezogen.
Obwohl die Risiken scheinen etwas höher mit Magen-bypass, die potentiellen Vorteile größer sind auch. Eine frühere Papier mit der gleichen PCORnet Datensatz zeigte, dass Magen-bypass-führte zu signifikant mehr Gewichtsverlust als Magen-sleeve.
Letztlich werden die Ergebnisse dieser Studien könnten verwendet werden, um Patienten zu helfen und Anbieter von Gesundheitsleistungen, fundiertere Entscheidungen über die Art der bariatrischen Chirurgie zu verfolgen.