Basiert auf der größten Studie von Krebs-Patienten, von Ihrer Art, Wissenschaftler haben eine neue Art der Klassifizierung von Tumoren. Kliniker verwenden können, die Genom-Sequenzierung zu vergeben Ihre Patienten‘ Tumoren zu einer von sechzehn Gruppen in das neue Einstufungs-system, von denen zehn liefern wichtige Informationen für die Diagnose und Behandlung der Krankheit, wie, ob ein individuelles reagieren auf die Immuntherapie.
Forscher am Centre Nacional d ‚ Anàlisi Genòmica, Teil des Centre for Genomic Regulation in Barcelona, analysiert, die Mutationen in 2,583 Patienten mit 37 verschiedenen Arten von Krebs. Sie haben festgestellt, insgesamt 45 Millionen Mutationen, die über alle Tumoren, von denen mindestens 1,2 Millionen waren nicht-einzigartige Mutationen, das heißt, Sie wurden gefunden in der gleichen Position für zwei oder mehr Krebs-Patienten. Mit sechs Milliarden potenzielle Standorte in der menschlichen DNA, die kann mutiert, die Anzahl der nicht eindeutigen Mutationen ist weit höher als das, was erwartet wird allein durch Zufall. Im Durchschnitt 4% der Mutationen in einem Tumor könnte auch gefunden werden, in einer oder mehr von den anderen Tumoren über die gesamte Gruppe der Patienten.
Weitere Analysen zeigten, dass diese nicht eindeutige Mutationen wurden häufiger gefunden werden, in bestimmte Arten von primären Tumoren wie Hautkrebs, Speiseröhrenkrebs und Lymphom. Dies deutet darauf hin, dass die Erreger dieser Krebsarten, wie UV-Licht-Exposition oder Magen-reflux, die DNA-Schäden in berechenbarer Weise als allein durch Zufall. Am anderen Ende des Spektrums, fanden die Forscher nur sehr wenige nicht-einzigartige Mutationen bei Lungenkrebs, Krebs der Leber-und Nieren-Krebs, was darauf hindeutet, DNA-Schäden, zum Beispiel durch Tabakrauch-Exposition Auftritt mehr zufällig im Vergleich zu anderen Gruppen.
Auf der Grundlage der Anzahl und Art der nicht-eindeutigen Mutationen, konnten die Forscher klassifizieren die 2,583 primären Tumoren in einer der sechzehn Gruppen, von denen jede unabhängige Merkmale. Zehn dieser Gruppen sind klinisch relevant sind, mit dem Potenzial, um zu helfen ärzte machen eine genaue Diagnose, und wählen Sie eine effektivere Behandlung natürlich. Zum Beispiel, die Anzahl und Art der nicht-eindeutigen Mutationen definieren eine Gruppe verknüpft sind Tumore nicht zu korrigieren bestimmte Art von Schäden an Ihrem genetischen code, was in Ihrer DNA instabil. Diese Patienten sind wahrscheinlich reagieren gut auf die Immuntherapie, die würde wiederum ermöglicht den Verzicht auf konventionelle Chemotherapie und Ihre Nebenwirkungen.
„Krebs ist eine komplexe Krankheit erfordert eine individuelle Vorgehensweise zu diagnostizieren, zu verwalten und zu behandeln effektiv“, sagt Ivo Gut, senior-Autor der Studie. „Derzeit ärzte suchen nach einzelnen Mutationen an bestimmten Positionen in der DNA, die eine eingeschränkte Sicht. Mit gesamte Genom-Sequenzierung bietet einen vollständigen überblick über die Anzahl von Mutationen in einem Tumor, so dass ärzte klassifizieren Krebs geben und ein tieferes Verständnis der Erkrankung, die wichtige Implikationen für die Art, wie Sie behandeln Ihre Patienten.“
Die Ergebnisse unterstreichen auch andere Vorteile für die gesamte Genom-Sequenzierung. „In einem kleinen Prozentsatz der Patienten, die Herkunft der Krebs ist unbekannt, und die Biopsie genommen, entpuppt sich bei einer Metastasierung statt der primäre Tumor“, sagt Miranda Stobbe, Blei-Autor der Studie. „Wenn die konventionellen Analysen zu dem Schluss, dass es einen metastasierenden Tumor, aber Sie können nicht bestimmen, Ihren Ursprung, ärzte haben um den Scanvorgang zu starten den rest der Patienten, um zu versuchen zu finden, die primäre Quelle. In einigen Fällen, die primäre kann schon Weg sein, weil die Reaktion des Immunsystems, die primär ist zu klein, um erkannt zu werden. Unsere Einstufung bekommen würde um, dass durch die Zuordnung des Tumors zu einem der 16 Gruppen, die Bereitstellung wichtiger Informationen darüber, wo der Tumor stammt.“