Die Vorbereitung für den Ausbruch: die Unterstützung der Forschung swing in Aktion in Zentralafrika

Bei einem Ausbruch von Streiks, Geschwindigkeit entscheidend ist. Die Gesundheit der Arbeitnehmer müssen schnell handeln, nicht nur zu enthalten, und die Behandlung einer emerging oder re-emerging disease, aber auch, um dieses Fenster benutzen, um zu bewerten, mögliche Behandlungen und Impfstoffe. Und umso größer wird die Herausforderung in sub-Sahara-Afrika, wenn man versucht zu entwickeln, neue Ansätze in das Gesicht von mehreren auftretenden Krankheiten.

„Der Umzug schnell und mit der klinischen Forschung ist eines der wichtigsten Bedürfnisse, wenn es um die epidemische Infektionen“, sagt Professor Peter er Horby, eine neue Infektionskrankheiten-Experte an der britischen Universität Oxford.

„Ausbrüche neigen dazu, die letzten sechs Wochen oder weniger, also, wenn Sie wollen klinische Studien verbessern die faktengrundlage, die Sie wirklich haben zu schnell zu bewegen“, sagte er, fügte hinzu, dass es ist nicht ungewöhnlich für Studien zu beginnen lange nach einem Ausbruch ist vorbei.

Prof. er Horby Koordinaten der ALERRT Konsortium, gefördert von der europäischen & Developing countries Clinical Trials Partnership (siehe Kasten). Das Ziel ist die Verringerung der Auswirkungen der Ausbrüche von Krankheiten, die in sub-Sahara Afrikas durch den schnellen Aufbau einer hohen Qualität, großen, multi-site-Studien am Menschen zum entwickeln und testen von medizinischen Eingriffen. Um dies zu tun, Sie bauen ein Netzwerk von Forschern, Gesundheitsbehörden in neun afrikanischen Ländern südlich der Sahara und internationalen Forschungseinrichtungen.

Ziel ist es, bereit zu sein, zu untersuchen, neue Behandlungen, sobald eine Krankheit Oberflächen. Die Arbeit konzentriert sich auf die beiden gut und weniger bekannten Krankheiten wie Lassa-Fieber, Gelbfieber, monkeypox, chikungunya-und Ebola.

„Derzeit gibt es 47 Ausbrüche in Afrika von schweren Krankheiten“, sagte Prof. er Horby. „Wir sind sehr beschäftigt.“

Ebola

ALERRT wurde im Dezember 2017 in Reaktion auf die weltweit tödlichste Ebola-Ausbruch in West-Afrika, die getötet mehr als 11.000 Menschen in 2014-16 und Schuppen Licht auf die Unzulänglichkeit der nationalen und internationalen Institutionen reagieren auf solche Ereignisse.

Im August letzten Jahres, in der Demokratischen Republik Kongo Nord Kivu-region, ein neues Ebola-Ausbruch flammte – die zweite in diesem Jahr.

Jetzt in seinem achten Monat, es ist die schlechteste in der Geschichte des Landes und die zweitgrößte der Welt gesehen hat. Am 4. März 565 Menschen aus 900 gestorben, die hämorrhagische Fieber, nach Angaben der World Health Organization (WHO) schätzt.

Bald, nachdem es begann, die, DIE in Partnerschaft mit ALERRT begann die menschliche Studien für vier neue experimentelle Behandlungen. Nur eine, ZMapp, hat bisher getestet, in der Patienten, während die anderen drei zeigen Versprechen in der frühen phase der klinischen Studien.

Obwohl diese Studien sind im Gange, alle neuen Erkenntnisse, die sich wahrscheinlich nicht von nutzen sein, jetzt aber wird Einfluss auf zukünftige Ausbrüche, nach Prof. er Horby.

Aber es sind nicht nur Studien, die helfen können, Krankheiten zu bekämpfen. Für Professor Francine Ntoumi, Gründer der kongolesischen Stiftung für Medizinische Forschung in der Republik Kongo, die Art der angebotenen Unterstützung der lokalen Wissenschaftler, die von Organisationen wie ALERRT ist von unschätzbarem Wert bei der Stärkung der Kapazität vorzubereiten und darauf zu reagieren Ausbrüche von Krankheiten. Sie glaubt, das ist etwas, das ist besonders gefordert, in Zentralafrika.

„Die meisten dieser schwellen-und wieder auftretende Krankheiten sind konzentriert in der central-Afrika, aber es gibt nur sehr wenige klinische Studien hier“, sagte Prof. Ntoumi. Sie führt ein Projekt mit dem Namen PANDORA, die Einrichtung eines pan-afrikanischen Netzwerk zur Bekämpfung von Infektionskrankheiten Epidemien.

Sie fügte hinzu: „Es ist minimal, die Finanzierung in dieser region, und wir haben nicht die kritische Masse von Wissenschaftlern.“

PANDORA, auch EDCTP-finanzierten, ist die Ausbildung der lokalen Wissenschaftler, um besser laufen Studien und Ausbildung, die Forscher, wie Sie schreiben, weitergehende Vorschläge für die Finanzierung. „Das ist schon ein Unterschied – Projekte beginnen, um unterstützt zu werden, basiert auf Anträgen“, sagte Sie.

Remote

Sie sind auch die Bewältigung einer weiteren Herausforderung für Forscher in der region – das ist, dass Krankheiten wie Lassa-Fieber treten oft in abgelegenen oder unruhigen Gebieten, die können machen es schwierig für die Patienten Zugang zu Kliniken erhalten Sie medizinische Hilfe oder zur Teilnahme an klinischen Studien.

Dr. Danny Asogun ist ein Experte in Lassa-Fieber und die Büchse der PANDORA principle investigator in Nigeria. Er sagte: „Es gibt eine Menge von Fällen, wo wir Proben senden eine lange Strecke. Manchmal kann der patient stirbt, bevor die Diagnose kommt zurück.“ Er fügt hinzu, dass eine frühzeitige Diagnose kann bedeuten, dass 10% der Patienten sterben, während spät kann bedeuten, Todesfälle unter den Patienten sind so hoch wie 60%. Um diese Situation zu bewältigen, PANDORA setzt auf mobile Labors zum testen von Proben.

Dr. Asogun sagt Lassa-Infektionsraten rückläufig sind in Gemeinden, in denen PANDORA beteiligt war. „Wir gehen in den Bereich, wo (Lassa-Fieber) ist endemisch, und wir bieten Ausbildung. Wir lehren die Menschen, einfachen Maßnahmen, die Sie zu Hause einnehmen kann, um zu verhindern, dass die Krankheit – zum Beispiel, wenn Sie auf Ihr Essen, damit Nagetiere nicht verunreinigen, stehen Ihnen eine höhere chance, nicht infiziert.“

Dr. Monique Wasunna, Direktor Afrika-Büro in der nicht-for-profit-Wirkstoffforschung und-Entwicklung organisation Drugs for neglected Diseases Initiative (DNDi), erklärt sich damit einverstanden, dass die Arbeit mit den Gemeinden ist von entscheidender Bedeutung.

„Wenn man die Menschen mit einbeziehen in Ihre Arbeit – wenn Sie erklären, was Sie tun, in einer Sprache, die Sie verstehen, und geben Ihnen die chance, Fragen zu stellen, immer und immer–, dann wollen Sie Sie, mit Ihnen zu arbeiten.“

Zusammen mit seinen Partnern, die DNDi entwickelt hat, ein WHO-genehmigt 17-tägige kombinierte Injektionen und Pille Behandlung für die viszerale leishmaniasis – eine heilbare parasitäre Erkrankung, übertragen durch weibliche Sandfliegen, die in der Regel tödlich, wenn Sie unbehandelt. Vor 2010, war die Behandlung eine schmerzhafte tägliche Injektion verabreicht, die über 30 Tage und erfordert ein Monat im Krankenhaus bleiben. Sie sind jetzt mit dem Ziel für eine 14-Tages-Behandlung und-letztlich – eine Kombination von oralen Medikamenten.