Nach Ansicht der Wissenschaftler, die studieren, Frauen, die mit HIV infiziert sind, zahlen oft malen ein impressionistischer Blick auf das Leben dieser Frauen, findet die Details, die die wahre Geschichte erzählt. Die ungenaue große Bild ist, dass der Großteil der Bevölkerung ist zu tun, einen guten job bei der Unterdrückung des virus, sondern Fakten gesammelt, die auf dem Boden zeigen, dass viele kämpfen mit Problemen des täglichen Lebens, kann die Einnahme eine Pille zu halten HIV in Schach zu schwierig.
In JAMA-Netzwerk Offen, die Forscher sagen, dass, während eine Mehrheit der 1,989 HIV Frauen, die Sie schon seit dem Studium, seit 1994 in der Lage gewesen, die Kontrolle über Ihre virus—oft on—und Offroad-Herausforderungen wie psychische Gesundheit, instabile Gehäuse, und der Mangel an sozialer Unterstützung dar anhaltenden Hindernisse für effektive und nachhaltige virale suppression.
„Überleben ist eine Priorität über die Umsetzung eine Pille in Ihrem Mund für eine Anzahl unserer Teilnehmer, und das ist die gesundheitspolitische Herausforderung, der wir uns befassen müssen“, sagt die Studie der erste Autor Seble G. Kassaye, MD, MS, associate professor für Medizin an der Georgetown University Medical Center.
„Die Wahrheit, Ihr Leben ist viel weniger rosig, als Sie ein paar Zeilen von Statistiken in einem zusammenfassenden Bericht zeigen können“, fügt Sie hinzu.
Kassaye, Infektionskrankheiten Arzt und Epidemiologie Experte, ist der principal investigator der Washington Metropolitan Website der NIH-finanzierten längs-Kohorte, die Women ‚ s Interagency HIV study (WIHS), die verfolgt hat viele der Teilnehmer seit der Eröffnung im Jahr 1994. Vier andere WIHS-Standorte (zwei in New York, Chicago und San Francisco) Seiten trugen Daten zu dieser Arbeit.
WIHS ins Leben gerufen wurde, weil von der Erkenntnis, dass die HIV-Infektion ist fast so Häufig bei Frauen wie bei Männern, in einigen Populationen, und dass die Biologie und route der Infektion unterscheiden kann. Zum Beispiel, in Washington DC, 1,9 Prozent der Afro-amerikanischen Frauen sind HIV , im Vergleich zu 4,4 Prozent der afrikanischen amerikanischen Männern. Und 30 Prozent der HIV-Frauen, die untersucht wurden, haben keine Erklärung, wie Sie infiziert wurde—“Es wurde wahrscheinlich von heterosexuellen sex, vielleicht mit einem Mann, der möglicherweise nicht bewusst gewesen, seinen status oder nicht preisgeben Infektion“, sagt Kassaye. „Etwa ein Viertel der Frauen erworbenen HIV-Infektion im Zusammenhang der Injektion Drogenkonsum, aber das hat sich zu einem zunehmend weniger häufige Ursache der übertragung von HIV in der heutigen Zeit.“
In dieser Studie nahmen die Forscher längs schauen, wie gut jeder Teilnehmer hielten den virus in Schach, und wenn Sie hatte Mühe, so zu tun, warum? Jede person wurde befragt und musste eine Blutprobe alle sechs Monate zu etablieren virale Ebenen. Spezifische angegebenen Mengen der virus war gut kontrolliert, oder unkontrolliert—eine Bedingung genannt Virämie.
Die Forscher fanden heraus, dass über 23 Jahren der viralen Ebenen, 3-Muster oder ‚Trajektorien‘ waren anwesend: 29 Prozent waren bei einer niedrigen Wahrscheinlichkeit für Virämie, 39 Prozent in mittleren Wahrscheinlichkeit, und 32 Prozent wurden bei hoher Wahrscheinlichkeit. Diese ersetzt den üblichen Querschnitt-oder Kurzfristige Analysen sind oft zu erfassen Virämie Ergebnisse auf die Bevölkerung. Mehr vor kurzem zwischen 2015-2017, 71 Prozent der Frauen erzielt nachhaltige virale suppression, darunter 35 Prozent der hohen Wahrscheinlichkeit der Virämie Gruppe.
„So, das rosige Bild, dass 71 Prozent der Frauen erreicht virale Unterdrückung, aber die granulare detail erzählt uns, dass manche Frauen macht das sehr gut mit 89.6 Prozent der Frauen in der niedrigen Wahrscheinlichkeit der Virämie konsequent unterdrückt in den letzten Jahren, aber andere sind immer noch kämpfen, um die virale suppression“, sagt Kassaye.
„Trotz diesem Kampf, ich glaube, dass diese Frauen weiterhin die Ressource Ihre persönliche resiliencies nehmen Ihre HIV-Medikamente, wie vorgeschrieben,“ fügt die Studie leitende Autor, Michael Plankey, Ph. D., klinische Infektionskrankheiten Epidemiologe und professor für Medizin an der Georgetown University Medical Center.
Während die heutigen HIV-Behandlung ist viel weniger giftig als früher, und die medikamentöse Therapie wird nun vorgeschlagen, für jeden, der infiziert ist—und sind deshalb in viel größeren nutzen—die Barrieren der täglichen Therapie sind real, sagt Sie. Die Forscher fanden heraus, dass Frauen in den hohen Virämie-Gruppe waren eher zu berichten depressive Symptome (54 Prozent) haben höhere Niveaus der aktuelle Konsum illegaler Drogen (41 Prozent) und Alkohol (14 Prozent), weniger wahrscheinlich zu haben, stabiles Gehäuse (66 Prozent) und waren häufiger vorzeitig sterben (39 Prozent).
„Gerade in DC sehen wir, dass die Probleme der öffentlichen Gesundheit und Stigmatisierung im Zusammenhang mit HIV bleiben endemisch. Meine Kollegen behandelt haben Generationen von HIV Frauen: Großmütter, Ihre Töchter und Ihre Enkelinnen. Ich habe gesehen, Frauen mit HIV, die haben noch keine Unterstützung, aber wenn diese person Krebs entwickelt, wird es einen Raum voller Menschen kommen in die Klinik mit Ihr“, sagt Kassaye.